हृदय-फुफ्फुसीय पुनर्वास: श्वसन और सहनशक्ति प्रशिक्षण

देखभाल का संदर्भ

हृदय-फुफ्फुसीय पुनर्वास उन व्यक्तियों के लिए है जो हृदय या फेफड़ों की स्थिति के कारण शारीरिक गतिविधियों में कठिनाई महसूस करते हैं। यह कार्यक्रम चिकित्सा मार्गदर्शन में सहनशक्ति बढ़ाने और सांस लेने की क्षमता में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

संभावित प्रगति

लगातार हृदय या फुफ्फुसीय पुनर्वास से व्यायाम सहनशीलता और आत्मविश्वास में सुधार हो सकता है, लेकिन अंतर्निहित हृदय या फेफड़ों की बीमारी बनी रह सकती है। पूर्वानुमान चिकित्सा स्थिरता, रोग की गंभीरता, ऑक्सीजन की जरूरतों, विकारों (exacerbations) और पालन पर निर्भर करता है।

अनुमानित समय

एक संरचित कार्यक्रम आमतौर पर 6-12 सप्ताह का होता है, जिसमें अक्सर दिशानिर्देश-आधारित कार्यक्रमों में प्रति सप्ताह 2-3 पर्यवेक्षित सत्र शामिल होते हैं। होमकेयर की आवृत्ति व्यक्तिगत होती है; रखरखाव व्यायाम की आवश्यकता महीनों तक या निरंतर हो सकती है।

यह सेवा क्या कवर करती है

• COPD और फुफ्फुसीय पुनर्वास
• बायपास और अन्य प्रक्रियाओं के बाद हृदय पुनर्वास
• चिकित्सकीय रूप से स्थिर होने पर हृदय विफलता का पुनर्वास
• अस्पताल में भर्ती होने के बाद कम व्यायाम सहनशीलता
• सांस फूलना, थकान, और शारीरिक कमजोरी (deconditioning)

फिजियोथेरेपी और पुनर्वास विधियां

• आधारभूत लक्षणों, दवाओं, ऑक्सीजन, पल्स, रक्तचाप और गतिविधि की समीक्षा
• श्वसन नियंत्रण, गति नियंत्रित श्वसन (paced breathing) और ऊर्जा संरक्षण की शिक्षा
• निर्धारित सीमाओं के भीतर वर्गीकृत एरोबिक और मजबूती बढ़ाने वाला व्यायाम
• संकेत मिलने और सुरक्षित रूप से सिखाए जाने पर वायुमार्ग-सफाई (airway-clearance) तकनीकें
• व्यायाम के दौरान और बाद में लक्षणों और रिकवरी की निगरानी

रिकवरी को क्या प्रभावित करता है?

• हृदय या श्वसन संबंधी निदान और गंभीरता
• ऑक्सीजन का नुस्खा और नैदानिक स्थिरता
• हाल ही में अस्पताल में भर्ती होना या रोगों का बढ़ना (exacerbations)
• धूम्रपान की स्थिति और दवाओं का पालन
• सत्रों के बीच सुरक्षित रूप से अभ्यास करने की क्षमता

सुरक्षा नोट्स

• व्यायाम की तीव्रता को व्यक्ति की चिकित्सा स्थिति के अनुसार मंजूरी दी जानी चाहिए और समायोजित किया जाना चाहिए।
• सीने में दबाव, गंभीर या असामान्य सांस फूलना, बेहोशी, होंठ नीले पड़ना, भ्रम, या बेहोशी के साथ घबराहट (palpitations) होने पर तुरंत रुकें और तत्काल मदद लें।
• इलाज करने वाले चिकित्सक के बिना निर्धारित ऑक्सीजन प्रवाह या हृदय की दवाओं को कभी न बदलें।

अतिरिक्त पठन

ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription; Frownfelter & Dean, Cardiovascular and Pulmonary Physical Therapy; Braddom, Physical Medicine and Rehabilitation.

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