सर्जरी के बाद पुनर्वास: सुरक्षित रिकवरी और गतिशीलता

देखभाल का संदर्भ

यह सेवा ऑपरेशन और डिस्चार्ज के निर्देशों से शुरू होती है, फिर उन्हें घर पर किए जाने वाले सुरक्षित कार्यों में बदल देती है। चलना, स्थानांतरण, सीढ़ियां, घाव की सावधानियां, देखभाल करने वाले का सहयोग और घर का लेआउट, ये सभी अगले मील के पत्थर को प्रभावित करते हैं।

संभावित प्रगति

रिकवरी ऑपरेशन, उपचार, जटिलताओं, आधारभूत स्वास्थ्य और भागीदारी पर निर्भर करती है। एक फिजियोथेरेपिस्ट कार्यात्मक प्रगति को मापने में मदद कर सकता है, लेकिन सर्जिकल समीक्षा की जगह नहीं ले सकता या समय सीमा की गारंटी नहीं दे सकता।

अनुमानित समय

सर्जिकल योजना के अनुसार प्रारंभिक गतिशीलता शुरू होती है। कई सामान्य कार्यक्रम 6-16 सप्ताह में आगे बढ़ते हैं, जबकि संयुक्त प्रतिस्थापन, रीढ़, कैंसर या जटिल रिकवरी कई महीनों तक चल सकती है।

यह सेवा क्या कवर करती है

• घुटने और कूल्हे के प्रतिस्थापन का पुनर्वास
• ऑर्थोपेडिक या रीढ़ की सर्जरी के बाद रिकवरी
• अस्पताल से छुट्टी के बाद गतिशीलता और स्थानांतरण का अभ्यास
• निष्क्रियता की अवधि के बाद शक्ति और कंडीशनिंग
• चिकित्सा प्रतिबंधों के भीतर काम और दैनिक गतिविधियों में वापसी

फिजियोथेरेपी और पुनर्वास विधियां

• ऑपरेशन, डिस्चार्ज के कागजात, सावधानियां, दवा और वर्तमान लक्षणों की समीक्षा
• चलने, स्थानांतरण, रेंज, सूजन, शक्ति, संतुलन और आत्मविश्वास का मूल्यांकन
• प्रारंभिक गतिशीलता, स्थिति निर्धारण, परिसंचरण और लक्षण-प्रबंधन मार्गदर्शन
• प्रगतिशील मजबूती, चाल, सीढ़ियां, सहनशक्ति और कार्य अभ्यास
• देखभाल करने वाले को निर्देश और आवश्यकता पड़ने पर चिकित्सा दल के साथ संचार

रिकवरी को क्या प्रभावित करता है?

• सर्जिकल प्रतिबंध और ऊतक उपचार
• दर्द, सूजन, घाव की स्थिति और गति की सीमा
• शक्ति, संतुलन, चलना और घर का लेआउट
• चिकित्सा स्थितियां और सर्जरी के बाद की जटिलताएं
• नींद, पोषण, देखभाल करने वाले का सहयोग और घर पर अभ्यास

सुरक्षा नोट्स

• सर्जन के वजन उठाने, गतिविधि, घाव और भारी सामान उठाने के निर्देशों का पालन करें।
• बुखार, घाव से रिसाव, अचानक सूजन, पैर की गंभीर मांसपेशियों में दर्द, सीने में दर्द, नई सांस लेने में तकलीफ, या कार्यक्षमता में अचानक कमी के लिए तत्काल चिकित्सा समीक्षा लें।
• केवल व्यायाम सलाह के आधार पर दवा, ड्रेसिंग या सर्जिकल सावधानियों में बदलाव न करें।

सर्जन की योजना से शुरुआत

सर्जरी के बाद के पुनर्वास की शुरुआत ऑपरेशन, डिस्चार्ज के निर्देश, प्रतिबंधों, घाव की जानकारी, दवाओं और सर्जिकल टीम के साथ सहमत लक्ष्यों के साथ होनी चाहिए। अलग-अलग ऑपरेशनों में अलग-अलग सावधानियां होती हैं, भले ही उनमें शरीर का एक ही हिस्सा शामिल हो। एक फिजियोथेरेपिस्ट निर्देशों को स्थानांतरण, चलने, व्यायाम और दैनिक कार्यों में बदल सकता है, लेकिन सर्जन की समीक्षा की जगह नहीं ले सकता या स्वतंत्र रूप से प्रतिबंध को बदल नहीं सकता।

थेरेपिस्ट को दर्द, सूजन, नींद, चक्कर आना, दवाओं के प्रभाव, घर पर मिलने वाली मदद और अपनी जगह के लेआउट के बारे में बताएं। शुरुआती लक्ष्यों में बिस्तर से उठना और लेटना, शौचालय का उपयोग करना, सीढ़ियां चढ़ना-उतरना, या वॉकिंग एड का सुरक्षित उपयोग शामिल हो सकता है। कार्यक्रम को उपचार के ऊतकों की रक्षा करनी चाहिए और अनावश्यक निष्क्रियता को रोकना चाहिए। जल्दबाजी न करें क्योंकि एक गतिविधि आसान लग सकती है।

घर पर प्रगतिशील कार्यक्षमता

जैसा कि चिकित्सा योजना अनुमति देती है, पुनर्वास में गति की सीमा, शक्ति, चाल, संतुलन, सहनशक्ति और ड्रेसिंग या सामान उठाने जैसे कार्यों में प्रगति हो सकती है। खुराक को जांच के निष्कर्षों और उस दिन बाद में और अगली सुबह प्रतिक्रिया के अनुसार बढ़ाया जाना चाहिए। एक देखभाल करने वाला पर्यावरण तैयार करने में मदद कर सकता है और सुरक्षित सहायता सीख सकता है, लेकिन निर्देश के बिना उसे उठाना, खींचना या उपकरण बदलना नहीं चाहिए।

रिकवरी में आराम, पोषण, नींद, घाव की देखभाल और फॉलो-अप अपॉइंटमेंट शामिल हैं। बीमारी या सर्जरी के बाद थकान सामान्य है और यह तकनीक को कम सुरक्षित बना सकती है। मांग वाले कार्यों की योजना बनाएं, निर्धारित एड्स का उपयोग करें और रास्ते साफ रखें। जब घाव, बुखार, दर्द का पैटर्न या कार्यक्षमता बदलती है, तो घर पर व्यायाम की दिनचर्या सर्जन के पास जाने का विकल्प नहीं है।

जटिलताओं के लिए चिकित्सा ध्यान आवश्यक

बुखार, घाव से रिसाव, लालिमा फैलने, अचानक सूजन, गंभीर पिंडलियों में दर्द, सीने में दर्द, नई सांस की तकलीफ, बेहोशी, अनियंत्रित रक्तस्राव, या कार्यक्षमता में अचानक कमी के लिए तत्काल चिकित्सा समीक्षा लें। कम जरूरी चिंताओं के लिए भी डिस्चार्ज योजना का पालन करें। किसी नए या तेजी से बिगड़ते लक्षण को बिना जांचे सामान्य रिकवरी मानकर नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

जब पाठ्यक्रम अपेक्षाओं से भिन्न हो तो पुनर्वास सेवा सर्जन, डॉक्टर, नर्सिंग टीम या किसी अन्य पेशेवर के पास वापस भेज सकती है। सामान्य ऑनलाइन जानकारी के आधार पर ड्रेसिंग, एंटीकोआगुलंट्स, दर्द की दवा, वजन उठाने या गतिविधि संबंधी सावधानियों को न बदलें। ये सीमाएं उपचार की रक्षा करती हैं और सही चिकित्सक को जल्दी प्रतिक्रिया देने में मदद करती हैं।

बिना वादों के मील के पत्थर

मील के पत्थरों में सुरक्षित स्थानांतरण, बेहतर चाल, गति की एक विशेष सीमा, सीढ़ियां चढ़ना, काम के कार्यों पर लौटना, या दैनिक गतिविधि को सहन करना शामिल हो सकता है। ये मार्गदर्शक हैं, गारंटी नहीं। उपचार, ऑपरेशन, जटिलताएं, पिछला स्वास्थ्य, शक्ति, घर पर सहयोग और निरंतरता सभी प्रगति को प्रभावित करते हैं। एक धीमा सप्ताह जरूरी नहीं कि असफलता का अर्थ हो, जबकि त्वरित सुधार का मतलब यह नहीं है कि प्रतिबंध हटा दिए गए हैं।

समीक्षाओं में पुष्टि होनी चाहिए कि क्या अनुमति है, क्या अभी भी मुश्किल है, और कौन सी गतिविधि अगली छोटी प्रगति की हकदार है। जटिल या न्यूरोलॉजिकल सर्जरी के लिए समन्वित दीर्घकालिक देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। यह पृष्ठ केवल सामान्य शिक्षा प्रदान करता है और यह निर्धारित नहीं कर सकता है कि कोई विशिष्ट व्यायाम या समयरेखा आपके लिए उपयुक्त है या नहीं।

अतिरिक्त पठन

O’Sullivan, Physical Rehabilitation; Kisner & Colby, Therapeutic Exercise; Braddom, Physical Medicine and Rehabilitation.

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